安徽省新生儿医保报销比例根据医疗机构等级和费用类型有所不同,住院报销比例最高可达90%,门诊报销年度上限400元,大病门诊可享75%报销。以下是具体政策要点:
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门诊报销
- 普通门诊:300元以下部分按40%报销(最高120元/年),超300元需自付
- 特殊门诊:血友病等大病门诊报销75%,无起付线
- 200-1000元门诊费用按50%报销,封顶400元
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住院报销
- 一级医院:起付线200元,报销80%-90%
- 二级医院:起付线300-500元,报销60%-80%
- 三级医院:起付线500-800元,报销50%-70%
- 年度限额18万元,学生儿童在三甲医院报销50%
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便民服务
- 淮北市推行“出生即享”服务,90天内参保可追溯出生当日待遇
- 通过“皖事通”等平台可线上办理参保和异地就医备案
新生儿家长需在90天内完成参保以享受全额追溯报销,住院优先选择一级或二级医疗机构可获更高比例补偿。