南京市职工医保缴费比例为:单位缴纳8.8%(含生育保险0.8%),个人缴纳2%。 缴费基数下限为5280元/月,上限为26400元/月,灵活就业人员可选择9.5%的费率(含大病医疗救助)。
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缴费结构
用人单位需承担8.8%的总费率,其中7.8%为基本医疗保险,0.8%为生育保险;个人仅需缴纳2%。灵活就业人员统一按9.5%的比例缴费,包含0.5%的大病医疗救助费用。 -
基数调整与保底封顶
2025年缴费基数下限上调至5280元/月,上限为26400元/月。工资低于下限或高于上限的,分别按下限或上限计算。用人单位需按职工实际工资申报,系统自动执行保底封顶。 -
灵活就业政策
灵活就业人员可自主选择5280元、7000元或10000元三档基数,通过江苏税务APP或政务服务网申报。年缴费超12000元可享5%财政补贴,并新增3个月补缴宽限期。 -
待遇与优化
合并生育保险后,职工医保保障范围扩大。门诊年度限额提高至1500元,慢性病用药报销覆盖12种疾病。中断缴费6个月内补缴不影响待遇。
提示:缴费比例和基数可能随政策调整,建议通过官方渠道实时查询,确保参保信息准确。