河北衡水新农合报销比例

60%-75%

河北衡水新农合报销比例根据医疗机构等级和费用类型有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 村卫生室/中心卫生室

    报销比例60%,每次就诊处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。

  2. 镇卫生院

    报销比例40%,每次检查/手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3. 二级医院

    报销比例30%,检查/手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4. 三级医院

    报销比例20%,检查/手术费限额50元,处方药费限额200元。

二、住院报销比例

  1. 起付线标准

    • 市外医院:1500元

    • 市区二甲医院:400元

    • 市内其他定点医院:100元。

  2. 补偿比例

    • 市外医院:45%-70%

    • 市区二甲医院:75%

    • 市内其他定点医院:90%。

  3. 特殊群体

    • 60周岁以上老人:镇卫生院每天补偿10元,限额200元。

三、大病报销比例

  1. 补偿标准

    • 个人累计自付超过5000元:

      • 5001-10000元:补偿65%

      • 10001-18000元:补偿70%

    • 门诊特殊疾病(如尿毒症、肿瘤):年补偿限额1.1万元。

  2. 二次补偿

    • 个人累计自付超过5万元:补偿60%,封顶12万元。

四、其他说明

  • 报销限额 :门诊年度补偿额不足100元可累计下年使用,住院补偿最高限额10万元。

  • 政策调整 :2024年河北新农合政策将门诊报销比例统一至30%,住院报销比例提高至70%-80%,封顶线提升至10万元。

以上信息综合了衡水市近年政策调整,具体执行以当年官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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