根据2024年贵州省生育保险政策,生育保险报销标准及范围如下:
一、生育医疗费用报销标准
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产前检查
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基础标准为1200元/人次,叠加职工普通门诊统筹后最高可报销3200元;
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居民医保参保人员可享受600元/人次的产前检查待遇,叠加普通门诊统筹最高报销1100-1200元。
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住院医疗费用
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顺产:定额支付2700元左右;
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剖宫产:定额支付4800元左右;
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其他情况(如难产、妊娠并发症等)按相应标准执行。
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生育津贴
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计算公式:职工上年度月均缴费工资÷30×产假天数(顺产158天,难产+多胞胎每增加1个婴儿增加15天);
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示例:若单位上年度月均工资13000元,顺产产假158天,则生育津贴约为68667元。
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二、报销条件
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参保要求
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职工需连续缴纳生育保险满12个月(灵活就业人员)或10个月(职工医保);
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2024年灵活就业女职工领取生育补助金1184人次,金额达720万元。
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其他条件
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本地生育直接刷卡结算,异地就医需垫付后报销;
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生育津贴与职工本人工资不重复享受,差额由单位补齐。
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三、其他说明
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灵活就业人员 :2024年新增纳入生育保险保障,分娩后可获超6000元生育补助金;
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报销流程 :需提供医疗费用发票、生育证明等材料,由单位或个人向医保经办机构申请。
以上信息综合了2024年最新政策及官方通报,具体执行以当年最新文件为准。