医院没有医保结算单时，可以采取以下措施解决问题：
1. 与医院沟通
- 确认原因：首先向医院了解为何没有提供医保结算单，可能是医院系统问题或政策调整等原因。
- 索取替代文件：如果医院无法提供医保结算单，可要求医院出具详细的医疗费用明细和发票，这些文件通常包含费用明细、医保报销金额及个人自付部分。
2. 联系医保部门
- 咨询政策：拨打当地医保局服务热线，咨询是否可以替代医保结算单进行报销。
- 申请补充材料：部分医保部门可能允许通过医保官网或APP查询并下载电子版结算单，或提供其他补充材料完成报销。
3. 关注医保改革政策
- 即时结算：部分地区已实现医保费用即时结算，如山东省，医保基金拨付时限已压缩至“T+1”个工作日，可减少对结算单的依赖。
- 线上查询：通过医保官网或APP查询个人结算信息，并申请电子版医保结算单，避免因医院原因无法提供纸质文件。
4. 保留其他凭证
- 发票和明细清单：确保保留完整的医疗费用发票和明细清单，作为报销的辅助材料。
- 政策依据：熟悉医保报销政策，特别是关于结算单缺失情况的处理流程，以便与医院或医保部门有效沟通。
总结
若医院无法提供医保结算单，建议先与医院沟通获取替代文件，再联系医保部门确认报销流程。可关注医保改革政策，利用线上平台获取电子版结算单或替代材料，确保报销顺利进行。
