上海医保在外地就医报销需按以下步骤办理：

一、备案是核心前提

1. 备案方式

   通过“国家异地就医备案”小程序（微信/支付宝）或参保地医保部门线上平台办理，需填写就医地、就医原因等基础信息。长期居住人员需在居住地医保中心办理委托报销手续。

2. 备案材料

   • 身份证/社保卡/医保卡

   • 就医地医保定点医院证明（部分城市需提前确认）

   • 病史资料（如出院小结、诊断证明等）

二、选择定点医院

• 异地就医必须选择就医地医保定点医院，需提前确认医院是否在参保地医保目录内。

三、报销材料准备

1. 基础材料

   • 身份证/社保卡/医保卡

   • 医疗费原始凭证（发票、费用明细清单）

   • 住院需额外提供出院小结及复印件

2. 特殊情形补充材料

   • 长期异地居住人员需提供居住证或户籍证明

   • 儿童就医需提供就读学校证明

四、报销流程

1. 直接结算

   • 完成备案后，直接在就医地医保定点医院结算，无需回参保地报销。

2. 委托报销

   • 未建立代报销协作关系的地区，需持所有材料回参保地医保经办机构申请报销。

五、注意事项

1. 报销比例

   • 非退休人员仅限急诊费用报销，退休人员需提前办理异地就医申请；

   • 具体报销比例需咨询参保地医保部门。

2. 时间限制

   • 门诊/住院费用需在就医后6个月内提交报销申请。

3. 特殊情况处理

   • 临时外出（如旅行、出差）仅限急诊，其他情况需先垫付后报销。

建议办理前通过“国家异地就医备案”小程序或参保地医保部门官网确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。