根据2025年医保政策规定，河北承德（作为河北省城市）的医保账户余额 不会因年底未使用而清零 ，具体说明如下：

一、职工医保个人账户

1. 余额累积机制

   职工医保个人账户包含当年缴费计入部分和历年累计结余，两者合并计算且永久有效。即使当年未使用完，余额会自动滚入下一年度继续使用。

2. 资金来源与归属

   个人账户资金由个人缴费（2%）和单位缴费（8%）共同构成，属于参保人个人所有，不会因年度结束而消失。

3. 使用范围

   用于支付门诊自费、药店购药等个人负担的医疗费用，与统筹账户（用于住院报销等群体共济功能）分账管理。

二、城乡居民医保

1. 无个人账户

   城乡居民医保不设立个人账户，全年缴费380元直接进入统筹账户，不存在余额清零问题。

2. 年度限额管理

   城乡居民医保设有年度支付限额（如2025年可能提升至3500元），未使用的额度不会结转至下一年度，次年需重新计算限额。

总结

• 职工医保 ：个人账户余额不会清零，历年结余自动滚存。

• 城乡居民医保 ：无个人账户，不存在余额清零，但存在年度支付限额。

建议参保人员合理规划医疗费用，避免因政策误解影响就医需求。若对账户使用有疑问，可咨询当地医保部门或社区工作人员。