2025年甘肃医保个人账户余额使用范围覆盖本人及近亲属医疗费用支付、跨省共济、城乡居民医保代缴等场景，通过“医保钱包”实现资金灵活流转，大幅提升家庭医疗保障效率。以下是具体使用规则和亮点：
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核心医疗用途
医保余额可直接支付本人或近亲属在定点医院/药店的费用，包括门诊挂号、检查、药品、医用耗材等自付部分。住院时优先使用个人账户余额抵扣，不足部分由统筹基金补充。2025年甘肃已支持职工医保个人账户资金跨省共济，例如重庆参保人可通过“医保钱包”为甘肃亲属转账结算医疗费用。 -
家庭共济范围扩大
共济对象从配偶、父母、子女扩展至兄弟姐妹、祖父母、孙子女等近亲属。通过国家医保服务平台APP绑定亲属关系后，亲属就医时系统自动扣除共济账户余额，无需实体卡转借。余额还可为亲属代缴城乡居民医保保费，解决异地缴费难题。 -
跨省使用与“医保钱包”创新
甘肃作为全国首批试点，2024年11月上线“医保钱包”功能，支持职工医保账户资金跨省转账、代缴和结算。例如临夏州参保人可接收外省亲属转账，直接用于本地医药机构支付。2025年该服务已覆盖省内更多统筹区，操作仅需三步：激活钱包、申请转账、确认到账。 -
扩展用途与注意事项
部分场景下（如符合目录的体检、疫苗接种）可使用余额支付，但需提前确认当地政策。需注意：仅限定点机构使用，不得套现；跨省共济需双方开通“医保钱包”且亲属已参保。
提示：建议定期查询账户余额（通过医保APP或微信小程序），并合理规划家庭共济资金池，例如为异地老人设置定期转账。政策可能动态调整，具体细则可咨询甘肃医保局官方渠道。
