冠心病保守治疗的最佳方案以药物治疗为核心，结合生活方式调整、饮食优化及情绪管理，可有效控制病情进展并提升生活质量。关键措施包括规范使用抗血小板药物和他汀类药物、低盐低脂饮食、适度运动以及定期监测指标，适用于无法或不愿手术的患者。
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药物治疗：基础方案遵循“ABCD原则”——抗血小板药（如阿司匹林）预防血栓，他汀类（如阿托伐他汀）稳定斑块，β受体阻滞剂（如美托洛尔）降低心肌耗氧，并结合降压/降糖药物控制合并症。硝酸酯类药物可缓解心绞痛症状。
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生活方式干预：戒烟限酒、保证睡眠，避免熬夜与剧烈运动。推荐太极拳、慢跑等低强度有氧运动，每周3-5次，每次30分钟，需根据心肺功能调整强度。
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饮食管理：采用地中海饮食模式，增加鱼类、豆制品、蔬菜水果摄入，限制动物脂肪和盐分。海带、燕麦等富含膳食纤维的食物有助于调节血脂。
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心理与康复：通过冥想、音乐疗法缓解压力，必要时进行心理咨询。心脏康复计划（如体外反搏治疗）可改善心肌供血，中医辅助疗法（如穴位贴敷）需专业医师指导。
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定期随访：每3-6个月复查血脂、肝肾功能及心电图，动态调整用药。若保守治疗无效或病情加重，需评估介入或手术必要性。
综合管理是保守治疗成功的关键，患者需严格遵医嘱并长期坚持。若出现胸痛加剧或呼吸困难，应立即就医。
