萧县农合在淮北市人民医院的住院报销比例为75%,起付线(门槛费)为700元,政策范围内费用年度累计最高支付限额为30万元。
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报销比例与起付线
淮北市人民医院作为三级医院,对萧县农合参保患者的住院费用实行分段报销:政策范围内费用扣除700元起付线后,按75%比例报销。特殊病种(如白血病、恶性肿瘤等)多次住院仅计一次起付线。 -
大病保险补充
年度内住院费用超过1.5万元的部分可进入大病保险,分段补偿比例最高达70%,省内医疗机构年封顶30万元,省外20万元,进一步减轻高额医疗负担。 -
门诊与慢性病待遇
普通门诊在乡镇级机构报销比例较高(如村卫生室60%),高血压、糖尿病等慢性病门诊用药报销70%(乙类药需自付10%后计算),年度限额内不设起付线。 -
注意事项
实际报销金额受药品目录、诊疗项目限制,乙类药及特殊检查需部分自付。建议就诊前确认用药和治疗方案是否属于医保范围,并保留完整票据以便结算。
提示:具体报销可能因政策调整或个案存在差异,建议通过淮北市医保局或医院医保窗口查询最新标准。