北京医保报销需要满足一定条件，具体报销规则如下：

一、报销前提条件

1. 起付线 ：门诊1800元/年，住院1300元/年，超过部分才能报销；

2. 封顶线 ：门诊2万元/年，在职职工和退休人员最高报销50万元，城乡居民医保门诊封顶5000元、住院25万元。

二、报销比例标准

一、门诊报销比例

1. 社区医院 ：90%（1800元起付线）；

2. 其他医院 ：在职职工70%、退休人员85%；

3. 大额医疗互助基金 ：累计超过起付线部分，按比例支付（在职职工60%、退休人员70%）。

二、住院报销比例

1. 首次住院 ：在职职工85%、退休人员90%，封顶线50万元；

2. 第二次及以后住院 ：起付线650元，按医院级别递减（三级医院78%）；

3. 大病医疗费用 ：起付线30404元，5万以内60%、5万以上70%，封顶线50万元。

三、其他注意事项

1. 个人负担比例 ：门诊累计超过2000元、住院累计超过1300元时，大额医疗互助基金开始介入；

2. 二次报销 ：无需额外申请，系统自动结算；

3. 特殊群体 ：学生儿童、老年人等特定人群起付线减半。

四、报销流程

1. 门诊/住院费用由医保目录内项目全额纳入报销范围；

2. 超出起付线的部分按比例报销，个人自付部分由单位补充医疗保险或个人承担；

3. 年度结算时，系统自动审核并拨付报销金额。

以上信息综合了2025年最新政策，具体执行以医保局官方说明为准。