北京医保异地备案的要求如下:
一、备案条件
参保人员需符合以下任一情形方可办理异地就医备案:
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异地安置退休人员 :退休后异地定居且户籍迁入的人员;
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异地长期居住人员 :在异地连续居住满1年(含)以上且符合参保地规定的人员;
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常驻异地工作人员 :用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;
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异地转诊人员 :经参保地医疗机构转诊并符合转诊规定的人员。
二、备案材料
备案时需提供以下材料:
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必备证件 :身份证、社会保障卡或医保电子凭证;
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居住或工作证明 (部分情形需提供):如居住证、劳动合同等。
三、备案方式
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线上办理 (推荐):
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通过“国家医保服务平台”APP或各地医保小程序(如“国家异地就医备案”微信小程序、地方医保云APP等)在线提交申请;
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需填写个人信息、就医地、起止时间等必要内容。
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线下办理 :
携带身份证、社保卡至参保地医保经办机构窗口办理。
四、备案生效时间
线上备案可立即生效,线下备案一般需1-3个工作日审核通过。
五、就医结算
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直接结算范围 :
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全国9487家跨省异地就医定点医疗机构(含省本级及省会城市)支持直接结算;
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京津冀地区(北京、天津、河北)已实现直接结算,无需备案。
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自付比例 :
- 符合条件的医疗费用由医保基金直接结算,参保人员仅需支付自付部分。
六、其他注意事项
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若未办理备案,需先回参保地办理;
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定点医疗机构选择范围全国通用,无需重复备案;
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出院时需主动出示医保码或社保卡完成结算。
以上信息综合了北京市医保局官方指南及权威平台说明,确保流程与政策一致。