职工医保个人账户可通过“家庭共济”功能授权给配偶、父母、子女等近亲属使用,用于支付就医购药时的个人负担费用或代缴居民医保参保费。关键亮点:需在同一医保统筹区、通过官方渠道绑定、仅限个人账户余额共享(医保卡本人使用)。
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适用条件
- 共济双方需参加基本医保(职工或居民医保),且在同一统筹区内(部分省份支持省内跨市共济)。
- 仅限近亲属:配偶、父母、子女(广东等省份已扩大至兄弟姐妹、祖孙等)。配偶的父母不纳入范围。
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办理方式
- 线上操作:通过“国家医保服务平台”APP、地方医保小程序(如“粤医保”“安徽医保公共服务”)或支付宝/微信医保专区,进入“家庭共济”模块完成绑定。
- 线下办理:老年人等特殊群体可至医保大厅人工办理。
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使用规则
- 资金流向:家人就医时优先扣除其本人账户余额,不足部分从共济账户扣款。居民医保参保人无个人账户的,直接使用共济账户。
- 凭证要求:必须使用患者本人的医保卡或医保码结算,禁止直接使用授权人凭证。
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常见误区
- 亲情账户≠共济账户:亲情账户仅展示家人医保码,不涉及资金共用;共济账户需单独授权资金使用权限。
- 跨省限制:目前全国仅支持省内共济,跨省暂未开通(2025年或逐步推进)。
提示:各地政策略有差异,绑定前建议咨询当地医保部门。确保家人参保状态正常,避免因账户余额不足或绑定失效导致支付失败。