职工医保报销是否分地区，需根据就医地点和参保政策综合判断，具体说明如下：

一、报销范围与政策差异

1. 参保地政策主导性

   职工医保的报销范围、起付线、报销比例等核心政策由参保地制定，不同地区存在差异。例如：

   • 同省不同城市：如湖南长沙与武汉的异地报销比例不同，一级定点医疗机构报销70%，二级30%；

   • 跨省就医：执行就医地规定的支付范围及标准，如湖南对跨省异地就医与省内就医比例一致。

2. 统筹区域差异

   城镇职工医保以地级及以上行政区（含县级）为统筹单位，但部分城市（如北京、天津、上海）实行全市统一统筹。

二、异地就医报销流程

1. 备案要求

   • 异地长期居住人员需在居住地选择定点医疗机构备案；

   • 异地工作/学习人员需在工作/学习地备案，可通过支付宝、微信等平台办理。

2. 报销比例与限制

   • 报销比例因地区和医疗机构等级不同而有所差异，通常基层医疗机构比例更高；

   • 部分地区对异地就医设有起付线，例如湖南二级医院起付线200元。

三、特殊情况说明

• 退休人员异地安置 ：需在异地选定定点医疗机构备案，按当地政策报销；

• 急诊情况 ：需在费用发生后24小时内向参保地医保机构申请异地就医备案。

总结

职工医保报销 分地区 ，但存在全国统一的参保原则和部分地区的差异化政策。参保人员需关注参保地及就医地的医保规定，办理异地就医备案，并了解当地报销比例和范围。