医保卡在异地生小孩能否报销，需根据参保类型和就医地政策综合判断，具体如下：

一、参保类型与报销条件

1. 职工医保

   • 需办理异地就医备案，持社保卡或医保码在就医地定点医疗机构直接结算。

   • 报销时需提供住院收费票据、出院证、身份证等材料。

2. 居民医保（新农合）

   • 需在就医地办理异地备案登记，出院后携带病历、住院明细、收费票据等材料回参保地报销。

二、备案流程与材料要求

1. 线上备案

   • 通过当地医保官网或官方APP办理备案，部分城市支持手机APP操作。

2. 线下备案

   • 拨打参保地医保热线或到街道办事处/社区居委会办理备案手续。

三、注意事项

1. 参保时间要求

   • 部分城市要求生育保险或医疗保险连续缴纳满1年才能报销。

2. 报销比例与限制

   • 报销比例与当地政策及个人缴费基数相关，通常为70%-100%。

   • 门诊费用、生育津贴等特殊项目需符合医保目录规定。

3. 异地居住证明

   • 若在异地长期居住，需提供居住证或单位务工证明。

四、特殊情况处理

• 未备案直接就医 ：部分城市允许未备案直接结算，但需垫付费用后回参保地报销。

• 跨省生育 ：需在居住地办理异地就医备案，参照异地就医流程办理。

建议办理前咨询当地医保部门，确认具体备案流程及材料要求，避免影响报销。