医保看牙的报销比例一般在50%-90%之间,具体比例取决于治疗项目、地区政策和参保类型。其中,补牙、拔牙等基础治疗通常报销比例较高,而种植牙、正畸等美容类项目多数不纳入医保范围。
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基础治疗项目报销比例高
补牙、拔牙、根管治疗等属于医保范围内的基础牙科治疗,报销比例通常在70%-90%。例如,普通拔牙手术在多数地区可报销80%左右,但需在定点医疗机构就诊。 -
美容类项目基本不报销
牙齿美白、正畸(如隐形矫正)、种植牙等属于美容或高端修复项目,绝大多数地区的医保不予报销,需患者自费承担。 -
地区政策差异明显
一线城市(如北京、上海)的报销比例和范围可能更宽松,部分城市将儿童涂氟、窝沟封闭纳入医保;而三四线城市或农村地区报销项目较少,比例也可能更低。 -
职工医保比居民医保报销更多
职工医保的报销比例普遍高于城乡居民医保,例如同一项根管治疗,职工医保可能报销85%,而居民医保仅报销60%。
提示:看牙前建议先确认当地医保政策,并选择定点医疗机构,部分项目需提前申请备案才能享受报销。