医保“家庭共济”政策允许职工医保参保人将其医保个人账户的资金划拨至“家庭共济账户”，用于支付其近亲属的医疗费用或缴纳城乡居民医保费。具体说明如下：

一、资金性质与账户区别

1. 个人账户与共济账户的资金性质不同

   个人账户资金属于职工本人所有，仅限本人使用；共济账户则是职工将个人账户资金划拨出来，用于家庭成员（如配偶、父母、子女）的医疗费用或城乡居民医保缴费。

2. 医保卡与账户的区别

   医保卡是就医凭证，而共济账户是资金账户。即使使用他人医保卡就医，仍需通过医保系统核销，冒名就医会导致医疗费用无法结算或产生法律责任。

二、使用范围与限制

1. 主要用途

   • 支持支付近亲属在定点医疗机构门诊、住院的个人自付费用；

   • 支持在定点零售药店购买药品、医疗器械等；

   • 可为近亲属代缴城乡居民医保费。

2. 资金范围限制

   • 仅限历年结余的个人账户资金，当年计入的金额不可使用；

   • 不同地区对异地共济有不同规定，部分地区暂不支持跨省使用。

三、操作方式与注意事项

1. 绑定与授权

   职工需通过医保平台绑定近亲属，建立共济关系。被绑定人持本人医保码或社保卡即可使用共济账户资金。

2. 违规风险

   若使用他人医保卡或冒用他人身份信息，将导致医疗费用无法结算，甚至引发法律问题。

四、政策覆盖范围

截至2025年2月，全国所有省份已实现职工医保个人账户省内家庭共济，但跨省共济仍需符合当地政策规定。

医保共济的资金来源于职工医保个人账户，但需注意账户性质、使用范围及合规要求，避免违规操作。