医保异地报销只需完成“备案-持卡就医-直接结算”三步,关键操作包括线上快速备案、选择联网定点机构、享受“就医地目录+参保地政策”的便利。以下是具体流程和注意事项:
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备案是前提
线上通过“国家医保服务平台”APP或微信/支付宝小程序提交参保地、就医地、备案类型等信息,2-3个工作日内完成审核;线下可前往参保地医保经办机构办理。临时外出就医人员备案有效期为6个月以上,长期居住人员备案后长期有效。 -
持卡/码就医
备案成功后,在就医地已开通异地联网结算的定点医院,出示医保电子凭证或社保卡即可就诊。未备案的需先自费,出院后补备案可申请手工报销。 -
结算规则
直接结算时,药品和诊疗项目按就医地目录报销,起付线、报销比例等按参保地政策执行。若因系统故障未能直接结算,可邮寄材料至参保地申请手工报销。 -
特殊情形处理
急诊抢救无需备案,生育费用省内可直接结算,外伤需填写《无第三方责任承诺书》。回参保地就医时,长期备案人员可双向享受待遇。
提示:提前查询就医地联网机构名单,备案后尽量选择已开通服务的医院。若遇问题,拨打参保地医保局电话咨询。