医保卡家庭共济不需要在同一地方参保。根据最新政策规定，职工医保个人账户资金已实现跨省家庭共济使用，具体说明如下：

一、跨省家庭共济的可行性

1. 政策范围

   全国所有省份已开通职工医保个人账户省内共济，23个省份将覆盖至“近亲属”（如配偶、子女、父母）。

2. 操作条件

   • 参保人及被授权人均需参加职工医保；

   • 被授权人个人账户需有结余资金。

二、使用限制与原则

1. 账户性质

   家庭共济仅限职工医保个人账户资金使用，医保卡本身不可共用。

2. 绑定要求

   • 需在同一统筹区参保；

   • 授权人需为正常参保职工。

3. 费用支付规则

   • 先扣除被授权人医保账户余额，不足部分再使用授权人个人账户资金。

三、办理方式

可通过国家医保服务平台APP、当地医保部门微信公众号或线下医保大厅办理绑定。

四、特殊说明

• 跨省就医 ：若被授权人在异地就医，需先通过异地就医备案，费用结算仍按上述规则执行。

• 政策差异 ：部分地区（如深圳）可能试点跨省绑定，但全国统一政策尚未完全实现。

五、注意事项

• 家庭共济关系绑定后，授权人每年最多可绑定1次；

• 若被授权人已享受其他医疗保障（如医疗救助），需符合相关规定。

医保卡家庭共济突破了地域限制，但需满足参保条件并遵守使用规则。