曲靖市医保报销标准根据参保类型、医院级别及医疗费用额度有所不同，具体如下：

一、报销比例分档

1. 学生/儿童、70岁以上老人、其他城镇居民

   • 三级医院 ：起付线650元，报销比例50%，上限2000元

   • 二级医院 ：起付线300元，报销比例60%

   • 一级医院 ：无起付线，报销比例65%

2. 其他职工（如职工医保）

   • 三级医院 ：起付线500元，报销比例50%，上限2000元

   • 二级医院 ：起付线300元，报销比例60%

   • 一级医院 ：无起付线，报销比例65%

二、起付线与报销限额

• 起付线 ：不同群体和医院级别差异较大，例如三级医院650元、二级医院300元、一级医院无起付线

• 报销限额 ：各级别医院均设2000元上限

三、其他注意事项

1. 住院报销条件 ：需住院满3天以上，门诊费用按门诊支付

2. 缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费400元，财政补贴670元，总筹资标准1070元

3. 大病报销 ：与基本医保累计报销达45万元后，可享大病保险待遇

4. 门诊保障 ：普通门诊费用在二级以下定点医疗机构可报销50%，二级及以上55%，年度最高400元

5. 门诊慢特病 ：53种病种纳入保障，年报销限额根据病种不同有所差异

6. 医疗救助 ：对困难人员参保个人缴费给予资助

四、特殊群体补充说明

• 职工医保 ：若单位缴费基数低于当地平均工资60%（如3059.4元/月），个人缴费按60%计算

• 农村医保 ：门诊费用报销比例35%-70%，药品费按35%-70%报销

以上信息综合了2024-2025年最新政策，具体以曲靖市医疗保障部门官方文件为准。