​​心脏支架与搭桥手术的核心区别在于：支架是微创介入手术，通过血管内植入支架撑开狭窄部位，适用于单支或简单病变；搭桥是开胸外科手术，通过移植血管绕过堵塞处建立新通道，更适合多支或复杂病变。​​

1. ​​手术方式​​
   心脏支架通过桡动脉或股动脉穿刺植入，局部麻醉即可完成，创伤小、恢复快。搭桥需开胸并取自体血管（如大隐静脉或胸廓内动脉）进行血管吻合，需全身麻醉和体外循环，创伤较大。

2. ​​适应症​​
   支架适用于单支或少数血管狭窄（如狭窄＞80%）、急性心梗等紧急情况。搭桥更适合多支血管弥漫性病变（如狭窄＞90%）、左主干病变或支架术后再狭窄患者，尤其合并糖尿病时效果更优。

3. ​​恢复周期​​
   支架术后1-2天可下床，1-2周基本恢复。搭桥需住院约1周，完全恢复需3个月，且需严格监测感染、心律失常等风险。

4. ​​长期效果​​
   支架再狭窄率约5%-10%，需长期服药防血栓；搭桥静脉桥10年通畅率约30%-70%，动脉桥可达90%，但二次手术难度大。

​​总结​​：选择需综合病变程度、年龄及合并症，术后均需坚持用药和健康管理。支架以快速、微创见长，搭桥以复杂病变的长期稳定性取胜，遵医嘱是关键。