胃角癌手术选择全切除还是部分切除，主要取决于肿瘤的分期、位置、大小及淋巴结转移情况。早期胃角癌若未深入浸润胃壁且无淋巴结转移，通常可采取部分切除以保留胃功能；而晚期或存在淋巴结转移的患者，则需全胃切除以确保肿瘤彻底清除。手术决策需综合临床评估，术后可能需辅助治疗。
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部分切除的适用条件：适用于肿瘤较小（如早期病例）、位置局限且未侵犯淋巴结的情况。手术切除范围通常为胃远端3/4至4/5，保留部分胃体以维持消化功能。术后患者恢复较快，但需密切随访防止复发。
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全切除的必要性：当肿瘤体积大、浸润深度超过胃壁或存在淋巴结转移时，全胃切除是更彻底的治疗方案。手术需重建消化道（食道与小肠吻合），术后需调整饮食并补充营养，长期随访必不可少。
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淋巴结清扫的关键作用：无论部分或全切除，系统性淋巴结清扫（如D2标准）是根治的核心步骤。清扫范围需根据肿瘤分期调整，例如进展期病例可能需扩大至脾门或腹腔干淋巴结。
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术后辅助治疗的选择：部分患者术后需结合化疗或放疗，尤其是晚期或高危病例。靶向治疗和免疫治疗也可能作为个性化补充方案。
提示：具体手术方式需由专业团队根据病理结果和患者身体状况制定。术后定期复查和营养管理对预后至关重要。
