根据2025年山东济宁医保政策，补牙费用能否报销需结合具体情况判断，具体规则如下：

一、报销前提条件

1. 医保状态正常 ：需在医保待遇期内且未断缴；

2. 定点医疗机构 ：在济宁本地医保定点的口腔医疗机构就医；

3. 治疗性质 ：仅限治疗性牙科项目，如龋齿补牙、根管治疗等；

4. 材料选择 ：国产基础材料（如树脂补牙）可报销，进口材料需自费。

二、可报销的补牙项目

包括：

• 基础补牙操作（如填充、粘接修复术）

• 根管治疗全流程

• 龋齿预防性治疗

三、不可报销项目

1. 美学修复类 ：烤瓷牙、贴面等美容性修复不在报销范围内；

2. 进口材料 ：全瓷冠、贵金属冠等进口材料需自费；

3. 门诊非治疗性项目 ：如牙齿矫正、洁牙等常规护理不报销。

四、报销比例与起付标准

• 比例范围 ：济宁医保对牙科治疗的报销比例通常为50%-70%，具体比例因医疗机构等级和费用类型有所差异；

• 起付标准 ：个人需先承担起付线金额（如500元），超过部分按比例报销。

五、注意事项

1. 地区政策差异 ：济宁具体细则可能因医保版本或医院政策略有不同，建议提前咨询当地医保部门或医院；

2. 费用明细确认 ：治疗前需与医生确认费用明细，避免因自费项目产生额外支出。

济宁医保可报销补牙费用，但需符合治疗性、材料国产等条件，美学修复类及进口材料需自费。