根据2025年广东江门医保政策，医保住院报销需符合以下条件：

一、报销范围

1. 基本医保报销范围

   医疗费用需属于《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年版）》及住院统筹支付范围。

2. 辅助生殖类项目

   2025年新增“取卵术”等8个辅助生殖类诊疗项目纳入门诊特定病种保障。

二、报销条件

1. 参保状态

   需连续缴纳医保满1年，且缴费状态正常。

2. 住院时间要求

   取消了“住院时间需超24小时才可纳入报销”的限制。

3. 费用标准

   住院统筹起付标准根据医院等级不同有所差异（一级及以下、二级、三级），例如一级医院起付标准为1.5万元，二级为3万元，三级为5万元。

三、报销流程

1. 直接结算

   参保人员持医保卡在定点医疗机构就医时，费用可直接由医保支付，无需垫付。

2. 年度最高支付限额

   2025年职工医保住院年度最高支付限额为82万元（含58万元统筹+24万元大病保险）。

四、其他注意事项

• 中断缴费影响 ：未在集中征缴期参保或中断缴费3个月以上，需缴费满3个月才能报销，每多断缴1年增加1个月等待期。

• 门诊特定病种管理 ：辅助生殖类项目需办理门诊特定病种备案，按门诊报销流程执行。

总结

医保住院报销需满足参保状态、费用合规、住院时间等条件，且2025年对报销限额和辅助生殖项目进行了调整。建议参保人员及时关注医保政策变化，确保待遇享受。