2025年江西九江医保支持异地报销,且已实现跨省和省内直接结算。关键亮点包括:跨省需提前备案但急诊视同备案、执行“就医地目录+参保地政策”、长期居住者可双向享受待遇,省内异地则免备案且待遇与参保地一致。
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跨省异地报销流程
通过“国家医保服务平台”APP或小程序备案,选择就医地后持医保电子凭证直接结算。住院、普通门诊及高血压等5类门慢特病已纳入直接结算范围,报销比例按参保地标准(如公立医院最高90%)。 -
省内异地报销政策
2025年实现DRG/DIP付费全覆盖,无需备案即可在省内定点机构直接结算,起付线和报销比例与参保地相同(如九江退休职工住院报92%-94%)。 -
特殊情形处理
急诊抢救费用自动纳入结算,无需备案;手工报销需提供病历、费用清单等材料,回参保地办理。长期异地居住者备案后,回九江就医仍享原待遇。
提示:异地就医前确认医院是否开通联网服务,门慢特病需选择专项结算定点机构。政策可能调整,建议通过官方渠道核实最新细则。