根据2025年最新政策,福建省福州市医保支持异地就医报销,具体规定如下:
一、异地就医备案要求
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备案方式
支持线上备案(通过国家医保服务平台APP或当地医保小程序)和线下备案(到参保地社保中心办理)。
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线上备案:微信搜索“国家异地就医备案”小程序,填写个人信息并提交;
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线下备案:携带身份证到参保地社保中心填写《异地就医申请表》。
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备案材料
需提供转诊证明、异地就医审批备案表、住院发票、费用清单、住院病历复印件及身份证复印件。
二、报销比例与结算方式
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直接结算
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在全国联网定点医疗机构就医可即时刷卡结算;
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部分城市(如漳州、三明、南平)需办理异地就医备案,未备案可能影响门诊特殊病种报销。
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手工报销
未备案或选择非联网医疗机构就医,需先自费结算后申请手工报销,统筹基金支付比例可能降低5个百分点。
三、特殊情况说明
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医保卡使用限制 :医保卡不可跨省使用,储蓄额也不能跨省转移,但医疗保险权益可随人转移(需待新政策实施);
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临时就医 :临时外出就医需按当地规定办理备案手续。
四、注意事项
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异地安置人员需提供长期居住证明(如户口簿、房产证明等);
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选择定点医疗机构时需注意是否为全国联网机构,影响直接结算资格。
建议办理备案前通过官方渠道确认最新流程,以确保顺利享受医保待遇。