根据2025年1月1日起实施的《沈阳市参保人员异地就医管理办法》，沈阳医保在异地就医报销方面有明确政策，具体如下：

一、异地就医报销资格

1. 参保范围

   城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员均可异地就医，实现全国范围内联网结算。

2. 备案要求

   需办理异地就医备案，可通过线上（微信小程序/国家医保服务平台）或线下（参保地社保中心）办理。

二、报销流程与材料

1. 线上备案

   通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序，填写个人信息并提交。

2. 线下备案

   携带社保卡至参保地社保中心办理备案手续。

3. 报销材料

   • 必备材料 ：身份证、医保卡、医疗费用明细清单、住院病历等。

   • 特殊群体 ：长期异地居住人员需额外提供居住证、房产证或户口本等材料。

三、报销比例与待遇

1. 报销比例

   异地就医报销比例通常低于本地就医，具体比例因地区政策而异。

2. 大额医疗保险

   • 恶性肿瘤患者每年只需支付首次住院的起付标准，后续费用按50%比例报销。

   • 门诊慢特病患者（如透析）在职人员报销比例达94%，其余病种90.5%。

3. 起付线与封顶线

   报销前需符合当地起付线标准，超过年最高支付限额的部分按政策比例报销。

四、其他注意事项

1. 医保卡使用

   医保卡不可跨省使用，需在参保地就医并完成备案。

2. 费用垫付与结算

   异地就医时需先自费，回参保地后办理报销手续。

3. 政策差异

   若异地医疗机构未联网，需先垫付费用后回参保地报销。

以上政策适用于2025年1月1日之后参保人员，未参保者需及时办理异地就医备案手续。