在深圳参保的居民到广州医院看病,可直接刷社保卡结算或先垫付后回深报销,具体分为异地就医备案和零星报销两种方式。
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异地就医备案(直接结算)
- 通过“国家医保服务平台”APP或“深圳医保”微信公众号办理备案,选择广州的定点医院。
- 备案成功后,持社保卡在广州联网医院刷卡结算,系统自动按深圳医保政策报销,无需垫付全额费用。
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零星报销(垫付后报销)
- 若未备案或医院未联网,需先自费,保存好发票、费用清单、病历等材料。
- 出院后12个月内,携带材料到深圳各医保经办窗口申请报销,按深圳医保目录和比例核算返款。
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报销比例与范围
- 门诊:深圳一档医保个人账户可支付广州门诊费用,二/三档需绑定社康转诊。
- 住院:起付线按广州标准,报销比例参照深圳政策,三档医保需先自付10%再按比例报销。
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注意事项
- 急诊无需备案,但需提供急诊证明。
- 广州部分三级医院需提前确认是否接入国家异地结算系统。
深圳医保广州就医已大幅简化流程,建议优先备案直接结算,减少垫资压力。