深圳一档医保允许参保人将个人账户余额的指定部分用于支付已参保家属的医疗费用,但需通过家庭共济功能实现绑定和使用。具体操作及注意事项如下:
一、使用条件
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账户余额要求
一档参保人个人账户累计额需超过深圳市上年度在岗职工年平均工资的5%(2022-2023年度为7778.15元)。
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家庭成员要求
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被授权人需为参保人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
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被授权人需已参加深圳市基本医疗保险且个人账户余额为零或无个人账户。
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二、绑定流程
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线上绑定(推荐)
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微信公众号 :进入"深圳医保"公众号→"掌上政务"→"个人业务办理"→"医保家庭账户绑定"→"新增成员",填写成员信息并确认。
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官网/APP :通过深圳市医疗保障局官网或"i深圳"APP,按指引完成家庭账户绑定。
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线下办理
拨打社保热线或前往社保局窗口,提交参保人及被授权人的身份证、社保卡等材料,办理家庭账户绑定手续。
三、使用范围
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医疗费用报销
可用于支付已参保家属在定点医疗机构的自付基本医疗费用及地方补充医疗费用。
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居民医保缴费
支持代缴已参保家属的居民医保缴费。
四、注意事项
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绑定生效时间
绑定成功后,次月开始生效,当月开始享受家庭账户共济功能。
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年度调整
若家庭成员参保状态或工资基数发生变化,需及时调整家庭账户额度。
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其他医保类型
一档医保仅限支付基本医保目录内的费用,门诊慢性病等特殊病种需通过其他渠道保障。
五、查询方式
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微信公众号 :回复【医保】获取个人医保账户余额查询入口。
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官网/APP :通过深圳市医疗保障局官网或"i深圳"APP查询账户状态。
通过以上步骤,一档医保个人账户余额可灵活用于支付家属的医保相关费用,实现家庭医疗资源的共享。