关于老人开具疾病证明书的流程和注意事项，综合权威信息整理如下：

一、开具流程

1. 住院患者

   在出院时由主治医生办理，需提供住院病历，医生会在病历中记录诊断信息并盖章。

2. 门诊患者

   需携带门诊病历到就诊科室，由主治医生根据病情评估后开具。若需病休，医生会在诊断证明中注明休息方式和期限。

二、所需材料

• 基本信息 ：姓名、身份证号码、年龄、性别、门诊或住院号、科别、入院/就诊日期。

• 医疗记录 ：门诊病历、住院病历、化验单、心电图、血压检查报告等。

• 医院盖章 ：诊断证明需加盖医疗机构公章方为有效。

三、特殊说明

1. 体检证明

   若涉及乘机等特殊场景（如70岁以上老人乘机需180天内的县级以上医院体检报告），需提前预约相关检查并获取合格证明。

2. 多病共存情况

   若患者同时患有多种疾病，需在诊断证明中依次罗列疾病名称及病情说明。

3. 虚假证明风险

   禁止虚报病情，若发现虚假证明，需承担法律责任。

四、注意事项

• 医院规定差异 ：具体流程可能因医院管理规范不同存在差异，建议提前咨询所在医院。

• 有效期问题 ：部分证明可能仅限特定场景使用（如乘机），长期有效证明需定期更新。

通过以上步骤和注意事项，可规范开具疾病证明书，确保其法律效力。