68种
2025年各地门诊慢特病病种范围存在差异,综合多个权威信息源整理如下:
一、湖北省(以职工医保为例)
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门诊特殊疾病(11种)
恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗等11种重症疾病。
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门诊慢性病(27种)
包括糖尿病、高血压、帕金森病、类风湿关节炎、冠状动脉搭桥术后状态等27种常见慢性病。
二、甘肃省酒泉市
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新增病种 :风湿性关节炎、痛风、溃疡性结肠炎、银屑病等17种。
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调整后总数 :门诊慢特病病种增至68种。
三、甘肃省武威市
- 病种范围扩大 :新增风湿性心脏病、痛风、溃疡性结肠炎等17种,总数达68种。
四、甘肃省金昌市
- 细分病种 :糖尿病并发症、尿毒症透析等病种调整细分,但具体新增病种未明确提及。
五、甘肃省天水市
- 覆盖范围 :职工医保和居民医保均纳入,病种覆盖增加、报销比例提高。
六、山西省太原市
- 统一标准 :2025年1月1日起执行全省统一的46种病种,不设起付标准。
总结
2025年各地门诊慢特病政策呈现以下特点:
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病种数量差异 :全国范围内病种数量在46-68种之间,如湖北58种、酒泉68种、武威68种。
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报销政策调整 :部分城市(如太原)取消起付标准,糖尿病并发症等病种细分管理。
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保障对象 :覆盖职工医保和居民医保参保人员,但具体待遇标准需以当地政策为准。
建议参保人员关注当地医保部门发布的最新通知,及时确认病种和待遇。