五险中的医疗保险生效时间根据参保类型和缴费情况有所不同，具体规则如下：

一、首次参保人员

1. 缴费与生效时间

   从办理参保手续的 次月开始 ，缴费完成后医疗保险待遇即刻生效，从缴费当月的 1日起 可享受医保报销。

2. 单位缴费责任

   若单位未及时缴费，参保人员无法享受医保待遇，且单位需承担医疗费用。

二、续接或中断缴费人员

1. 单位录用后接续

   • 新用人单位 ：员工办理续保手续并缴费后，次月开始生效。

   • 中断缴费 ：若中断时间超过3个月，需补缴满6个月才能恢复报销资格。

2. 个人身份接续

   以个人身份续保时，需在次月完成缴费，次月开始生效。

三、其他特殊情况

1. 新生儿参保

   出生后3个月内缴费即刻生效，超过3个月需缴费次月生效。

2. 断缴补缴

   • 单位补缴 ：中断3个月内补缴，次月恢复报销。

   • 个人补缴 ：超过3个月需重新参保，补缴满6个月生效。

四、注意事项

• 缴费时间 ：需关注当地社保部门或单位通知，避免因缴费延迟影响待遇。

• 医疗费用承担 ：中断期间产生的医疗费用由单位或个人承担。

以上规则适用于职工医保，其他险种（如新农合）的生效时间可能不同（如次年1月）。若对具体政策有疑问，建议咨询当地社保机构。