城乡居民医保并非完全不能买药，但需满足特定条件：购药需在定点机构、药品需属医保目录范围，且通常仅限门诊或慢性病报销，无个人账户设计需全额自费结算后按比例报销。
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制度设计差异
城乡居民医保资金全部进入统筹账户，与职工医保不同，无个人账户余额可直接支付药费。其核心功能是“保基本、防大病”，优先覆盖住院和大病医疗费用，日常购药需依赖门诊统筹或慢性病政策报销。 -
购药报销条件
- 定点机构限制：仅在医保定点医疗机构或“双通道”药店购药方可报销，非定点机构需自费。
- 药品目录要求：仅医保目录内药品（如基础疾病用药）可报销，滋补类、美容减肥药等明确排除。
- 报销场景：普通门诊年度限额内按比例报销（如50%），慢性病（如高血压、糖尿病）患者可享受更高比例（70%以上）且额度放宽。
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地区政策灵活性
部分试点地区将慢性病用药纳入药店报销范围，或通过基层医疗机构提供低价常用药。报销比例、年度限额等因城市而异，需咨询当地医保部门获取具体规则。 -
自费与补充方案
非报销场景下需全额自费购药。若需更灵活的药费保障，可考虑补充商业保险或选择职工医保（含个人账户）。
提示：城乡居民医保购药功能有限，但合理利用门诊统筹和慢性病政策可降低药费负担。建议提前确认当地报销规则，优先选择定点机构及目录内药品。
