根据开封市医疗保障政策，80岁以上老人的医保缴纳方式如下：

一、缴费责任主体

1. 正常缴费群体

   若80岁以上老人具备独立缴费能力，需按当地政策选择城乡居民医疗保险（如城乡居民医保或职工医保）并自行缴费。

2. 特殊困难群体

   • 五保户、重点优抚对象（军烈属） ：由县民政局、卫计委统筹代缴；

   • 独生子女父母家庭 ：子女满16周岁前，父母可享受16周岁以下子女的医保费用补贴；

   • 计划生育特殊困难家庭 ：包括独生子女三级以上残疾或死亡家庭等。

二、缴费方式

1. 线上缴费

   • 微信公众号 ：关注“河南省医疗保障服务中心”或当地税务公众号（如“河南税务”），选择“居民医保缴费”模块；

   • 支付宝/微信 ：通过“城市服务”或“社保缴费”入口完成缴费。

2. 线下缴费

   • 社区服务中心/办事处 ：持身份证到户籍地或居住地社区网点办理；

   • 银行网点 ：中国银行、农业银行等银行网点柜台办理。

三、注意事项

• 缴费标准 ：2025年度个人缴费约390元（含长期护理保险10元），具体以当年官方通知为准；

• 缴费时间 ：集中缴费期通常为每年9-12月，需在规定时间内完成；

• 待遇享受 ：缴费后按政策享受住院、门诊等医疗保障待遇，特殊困难群体可申请医疗救助。

四、特殊情况处理

若80岁以上老人因行动不便无法自主缴费，可委托亲属代为办理，或向当地民政部门申请代缴。建议定期通过医保公众号查询缴费状态及待遇享受情况。