康复理疗费用能否通过居民医保报销，需根据具体项目、地区政策及医保类型综合判断，具体说明如下：

一、可报销的康复理疗项目

1. 中医类项目

   包括普通针刺、雷火灸、拔罐、中药封包治疗、中医定向透药、艾箱灸、游走罐等。

2. 物理治疗类项目

   物理治疗（如低频脉冲、中频脉冲）、关节松动训练、中风后遗症推拿等均属于医保报销范围。

3. 其他设备治疗

   电子生物反馈、低频/中频脉冲设备的治疗费用也可报销。

二、报销比例与政策

1. 报销比例

   • 城镇职工医保：约50%-70%

   • 城乡居民医保：约50%

   • 特殊人群（如低保、特困、残疾人）：可享受更高比例或额外补助。

2. 起付标准与封顶线

   具体比例可能因地区而异，通常设有一定起付金额，超过部分按比例报销，年度或项目存在封顶线。

三、注意事项

1. 医保目录限制

   部分康复项目需在医保目录内，如针灸、推拿等，但自闭症等特殊疾病目前不在医保范围内。

2. 费用结算方式

   直接使用医保卡结算，个人自付部分由患者承担，需保留发票、费用清单等凭证。

3. 政策调整

   不同城市对康复项目的报销政策存在差异，例如北京自2025年11月起调整了物理、康复治疗的报销比例。

四、报销流程

1. 患者需持身份证、社保卡、医疗费用清单、出院小结等材料到定点医疗机构医保窗口办理。

2. 医保部门审核通过后，直接扣除报销金额，患者仅需支付自付部分。

五、特殊情况处理

• 第三人负担或境外就医 ：费用需由第三方承担或通过工伤保险报销，不可使用医保。

• 残联救助 ：部分地区的残联对康复治疗有专项救助政策，可咨询当地残联申请。

建议办理前咨询当地医保部门，确认具体报销范围及比例，以确保顺利享受医保待遇。