深圳一档医保和二档医保的核心区别在于缴费比例、个人账户、就医范围及报销待遇:一档缴费更高但享有个人账户和全市就医便利,二档缴费低但限制社康首诊且无个人账户。
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缴费标准差异
一档医保由单位缴纳5%(个人2%),二档单位缴纳1.5%(个人0.5%)。灵活就业人员一档总缴费7%,二档仅1%。缴费基数范围为6733-33666元,一档个人账户按月入账2%(如6733元基数可获134.66元/月)。 -
就医规则对比
一档参保人可在全市任意定点医院自由就医;二档需绑定社康首诊,转诊至上级医院方可报销。住院时两者均支持全市定点机构,但门诊大病报销二档受限更多。 -
账户与报销待遇
一档设有个人账户,资金可用于本人及家属医疗支出,门诊年报销上限约10478元(在职);二档无个人账户,门诊依赖统筹基金,报销额度较低。 -
适用人群
一档覆盖深户职工、灵活就业者及非深户(需单位同意),二档主要面向非深户职工。深户参保一档更划算,非深户需权衡费用与需求选择。
总结:一档适合追求就医自由和高报销的人群,二档适合预算有限且门诊需求少的参保者。建议根据自身医疗需求及经济能力选择,深户优先考虑一档。