昆山中小学生医保报销比例根据不同情况有所不同,具体如下:
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门诊统筹:在可使用医保统筹基金的A级药店购药,费用在1200元门诊统筹额度内的,执行学生少儿的报销比例65%。
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住院医疗:学生儿童住院医疗费用的起付标准为400元。起付标准以下的费用由个人自付,超过起付标准的部分则按相应比例报销。其中,在基层医院就诊,医保报销比例约为90%;在三级医院就诊,医保报销比例约为80%。
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大病保险:在一个医疗保险年度内,对于符合规定的医疗费用,在居民基本医疗保险报销后,个人自付超过一定数额(如3000元以上)的部分,可以按照大病保险政策进行分段报销,报销比例一般在50%至80%之间。
需要注意的是,具体的报销比例和政策可能会因地区、年份等因素而有所调整,建议家长及时关注当地医保部门的最新通知和公告。在使用医保时,务必遵守相关规定和程序,确保能够顺利享受医保待遇。