抚顺的医保卡在沈阳是可以使用的，但需要遵循一定的规定和程序。以下是详细说明：

1. 异地就医备案：抚顺市参保人员在前往沈阳就医前，需要携带社会保障卡到抚顺市医疗保险经办机构进行异地就医的登记、审批和备案。

2. 定点医疗机构选择：完成备案后，抚顺市参保人员可以在沈阳的定点医疗机构就医，并遵循就近就医的原则。沈阳地区会根据本地实际情况制定相应的异地就医服务政策，为抚顺市参保人员提供服务。

3. 报销政策了解：不同地区的医保报销政策可能存在差异，因此抚顺市参保人员在前往沈阳就医前，需要提前了解沈阳的医保报销政策，以便合理规划自己的医疗费用报销事宜。

4. 直接结算与转诊：部分地区支持异地直接结算，但可能需要满足一定的条件，如转诊手续等。抚顺市参保人员在前往沈阳就医前，需要了解是否需要办理转诊手续，以便顺利进行医保报销。

5. 个人账户使用：个人账户资金通常可以在异地的定点医疗机构使用。抚顺市参保人员在前往沈阳就医时，可以使用个人账户资金支付医疗费用。

6. 信息联网要求：医保卡的跨地区使用通常要求医保信息系统实现联网。抚顺市和沈阳市的医保信息系统已经实现联网，因此抚顺的医保卡可以在沈阳使用。

总结：抚顺的医保卡在沈阳是可以使用的，但需要在前往沈阳就医前进行异地就医备案，并了解沈阳的医保报销政策。在就医过程中，需要遵循就近就医的原则，并在定点医疗机构就医。如果有任何疑问或遇到问题，可以拨打抚顺市医保中心的咨询电话进行咨询。