不完全一致

医保缴费基数和社保缴费基数 不完全一致 ，具体差异主要体现在以下几个方面：

一、缴费基数确定主体不同

1. 社保基数 ：由 社会保险机构 （原社保局）根据全省或统筹区上年度职工月平均工资确定，作为单位缴费和职工个人缴费的基准。

2. 医保基数 ：由 医疗保障机构 （原医保局）根据全省或统筹区职工月平均工资确定，但部分地区可能按地市级或更低标准执行。

二、缴费基数范围差异

1. 社保缴费基数 ：通常设定为上年度职工月平均工资的60%-300%之间，单位可选择最低档（60%）、基准档（100%）或最高档（300%）。

2. 医保缴费基数 ：部分地区可能低于社保基数下限（如60%），导致医保缴费基数低于社保缴费基数。

三、政策调整与统筹差异

1. 省级与地市级差异 ：养老保险通常按全省平均工资确定，医保可能按地市级或省级平均工资计算，导致两者基数不一致。

2. 动态调整机制 ：社保基数每年7月调整，医保基数调整频率可能更低，且存在地区间政策差异。

四、对个人待遇的影响

1. 缴费金额差异 ：医保缴费基数低于社保基数时，单位缴纳的医保费用减少，但个人医保待遇（如报销比例）可能不受影响。

2. 退休待遇计算 ：退休时养老金计算以社保基数为准，医保待遇则与医保基数相关，两者不一致不会影响养老金领取。

总结

医保缴费基数与社保缴费基数在确定主体、范围及政策上存在差异，但两者均以职工实际工资为上限，且均受当地经济水平影响。若需了解具体缴费金额或待遇，建议咨询当地社保或医保部门。