贵州跨省就医医保报销主要遵循“就医地目录、参保地政策”的原则,参保人员需完成备案后,在跨省联网定点医疗机构就医,住院费用可实现直接结算。
一、报销政策要点
- 报销范围:跨省异地就医住院费用可纳入医保报销范围,门诊费用也逐步扩大到普通门诊和门诊慢性病、特殊疾病(如高血压、糖尿病等)。
- 报销比例:一级及以下医疗机构报销80%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。
- 起付线:跨省住院起付线为一级及以下医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构1000元。
二、备案流程
- 备案途径:参保人可通过国家医保服务平台APP、贵州医保APP、贵州医保微信公众号或拨打参保地医保经办机构电话完成备案。
- 备案有效期:长期备案有效期为6个月,临时备案有效期为就医当次。
三、直接结算流程
- 激活医保码:完成备案后,需激活医保电子凭证(医保码),确保结算顺畅。
- 选择定点医疗机构:在跨省联网定点医疗机构就医,费用可直接结算。
四、注意事项
- 备案查询:如提示“已有备案信息”,可登录国家医保服务平台APP或国务院客户端小程序查询。
- 特殊人群:随迁老人、出省务工人员、灵活就业人员等均可享受跨省就医直接结算服务。
五、总结
贵州跨省就医医保报销政策清晰,备案流程便捷,报销比例较高,建议参保人员提前完成备案并激活医保码,确保异地就医费用结算顺畅。