止吐药物的副作用主要包括以下几点:
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便秘:
- 常见于5-HT3受体拮抗剂和NK-1受体拮抗剂,与胃肠道蠕动及分泌功能受抑有关。
- 处理方法包括增加膳食纤维摄取和饮水量,配合适量活动,促进胃肠道蠕动。
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头痛:
- 常见于5-HT3受体拮抗剂和NK-1受体拮抗剂。
- 处理方法包括热敷、按摩太阳穴等缓解,必要时可给予小剂量安定或解热镇痛药。
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腹痛腹胀:
- 主要由消化功能不良、胃肠蠕动减慢和便秘引起。
- 处理方法包括调整饮食,少食多餐,避免进食易产气食物,必要时给予促胃肠动力药。
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锥体外系症状:
- 主要见于吩噻嗪类、多巴胺受体阻滞剂、奥氮平和氟哌啶醇。
- 处理方法包括立即停药,对于急性肌张力障碍者,可给予苯海拉明等药物。
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心血管系统症状:
- 主要表现为心律失常,如期前收缩、房室传导阻滞、PR间期/QT间期延长、低血压和晕厥等。
- 处理方法包括立即停用相关药物,动态监测心电图变化,必要时予补液促进药物排泄、补钾、补镁等。
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过度镇静:
- 奥氮平、吩噻嗪类、苯二氮类和氟哌啶醇均可产生中枢神经抑制,导致过度镇静。
- 处理方法包括减少给药剂量,对于有跌倒风险或直立性低血压风险的患者慎用。
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代谢综合征:
- 长期大量应用糖皮质激素可引起类肾上腺皮质功能亢进综合征,如水肿、低血钾、高血压、高血糖等。
- 处理方法包括停药后症状可自行消退,但肌无力恢复缓慢且不完全,可采取低盐、低糖、高蛋白饮食等措施。
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静脉炎:
- 主要见于经外周静脉注射昂丹司琼、阿扎司琼、帕洛诺司琼或福沙匹坦等。
- 处理方法包括尽量避免经外周静脉输注福沙匹坦,对于轻症患者,采用多磺酸黏多糖乳膏局部涂擦等,合并感染者需给予抗生素。
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头晕和昏倒:
- 一些止吐药可能会导致头晕或昏倒的副作用。
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口干:
- 使用止吐药后,一些患者可能会感到口干。
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乏力:
- 使用止吐药后,一些人可能会感到乏力或全身无力的情况。
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过敏反应:
- 极少数人可能对某些止吐药物发生过敏反应,包括皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。
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心律失常:
- 某些止吐药可能会引起心律失常,尤其是在高剂量或与其他药物同时使用的情况下。
这些副作用可能因药物类型、个体差异以及其他因素而有所不同。在使用止吐药物之前,建议咨询医生或药剂师,了解药物的副作用及适用情况。如果出现严重的副作用或不适,应立即就医并寻求专业建议。