退休人员的大额医保费用通常由医保账户自动扣除。

退休人员的大额医保费用是医疗保险中的一项重要内容，用于支付超出基本医保报销范围的医疗费用。关于大额医保费用的扣除方式，以下几点需要注意：

1. 自动扣除：退休人员的大额医保费用一般会从其医保个人账户中自动扣除。这意味着，只要退休人员的医保个人账户中有足够的余额，系统就会在需要时自动完成扣除。

2. 个人账户余额：退休人员的医保个人账户余额来源于其在职人员期间的医保缴费以及退休后的医保补贴。如果个人账户余额不足，可能需要退休人员自行补足。

3. 年度支付限额：大额医保通常有年度支付限额，即在一个年度内，大额医保最多可以支付的费用上限。如果医疗费用超过这个限额，超出部分可能需要由个人承担。

4. 报销比例：大额医保的报销比例因地区和具体政策而异。一般来说，大额医保会对超出基本医保报销范围的费用按照一定比例进行报销，个人需要承担剩余部分。

5. 缴费时间：退休人员的大额医保费用通常在每年度开始时扣除，具体时间可能因地区而异。如果退休人员的个人账户余额不足，可能需要在规定时间内补足。

6. 政策变化：医保政策可能因地区和时间而发生变化，因此退休人员应关注当地医保部门发布的最新政策信息，以确保了解大额医保费用扣除的最新规定。

退休人员的大额医保费用通常由医保账户自动扣除，但具体操作方式和相关规定可能因地区而异。如有疑问，建议咨询当地医保部门或专业人士。