医保移动支付和自费的主要区别在于‌支付渠道‌和‌费用承担方式‌：医保移动支付通过手机端直接结算医保报销部分，个人仅需支付自付金额；而自费需全额承担医疗费用，支付方式更灵活但无报销。‌关键亮点‌：医保移动支付实现“无卡结算”，自费则适用于非医保项目或未参保人群。

1. ‌费用结算差异‌
   医保移动支付自动扣除医保统筹基金支付部分，个人仅缴纳自付比例（如挂号费自付10%）；自费需全额支付账单，无任何报销。例如，1000元检查费，医保支付可能仅需200元，自费则支付全额。

2. ‌使用场景不同‌
   医保移动支付适用于医保定点机构且项目在报销目录内（如药品、诊疗）；自费常见于非医保项目（如整形、高端体检）、异地非联网结算或未参保人群。

3. ‌便捷性对比‌
   医保移动支付依托支付宝/微信等平台，无需实体卡，线上完成挂号、缴费；自费虽支付灵活（现金/刷卡/移动支付），但需自行保存票据后续商业保险理赔。

4. ‌报销流程简化‌
   医保移动支付实时结算，省去线下窗口排队报销；自费若后续补充商业保险，需手动提交材料，流程繁琐。

‌提示‌：参保人优先选择医保移动支付以节省开支，自费人群可关注医院优惠活动或商业保险补充保障。