剧烈神经根性痛需根据病因采取阶梯式治疗，轻症可通过药物和物理疗法缓解，重症需神经阻滞或手术干预。关键处理包括：急性期卧床制动、药物镇痛（非甾体抗炎药/钙通道调节剂）、营养神经（维生素B族）、物理治疗（牵引/热敷），无效时考虑微创或手术解除压迫。
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药物控制
非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症性疼痛，钙通道调节剂（如普瑞巴林）针对神经病理性疼痛。剧烈疼痛可短期使用阿片类药物，但需严格遵医嘱以避免依赖。营养神经药物如甲钴胺可促进神经修复。 -
物理干预
急性期卧床休息1-3天，避免低头或弯腰动作。颈椎/腰椎牵引可减轻神经根压迫，热敷或超短波治疗改善局部循环。专业按摩推拿需由康复医师操作，避免不当手法加重损伤。 -
进阶治疗
药物无效时，采用神经阻滞（如激素局部注射）或针刀松解粘连。严重椎间盘突出或脊髓压迫需手术（如髓核摘除术），术后结合康复训练恢复功能。 -
长期管理
纠正不良姿势，避免久坐久站；加强颈腰背肌锻炼（如游泳、核心训练）；控制糖尿病等基础病以减少神经病变风险。
若疼痛持续加重或伴肢体无力、大小便障碍，需立即就医排除脊髓严重受压。早期规范治疗可显著改善预后，避免神经不可逆损伤。
