医保在外地能否报销及报销比例，需根据参保类型、就医地政策及是否备案等因素综合判断，具体如下：

一、异地就医报销的基本原则

1. 报销范围

   医保异地报销需符合参保地医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施标准，且需通过医保经办机构与医疗机构直接结算。

2. 报销比例

   报销比例通常与参保地政策一致，但存在地区差异。例如：

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%

二、不同参保类型的报销规则

1. 职工医保

   • 备案要求 ：长期异地居住（如居住证、房产或户口）需备案，未备案可能降低10%-20%报销比例。

   • 报销流程 ：已备案的异地定点医疗机构可直接刷卡结算，未备案需出院后补办。

2. 城乡居民医保

   • 报销比例通常低于职工医保（如45%-70%），具体因地区而异。

   • 门诊费用一般不报销，仅限住院及急诊转诊情况。

三、特殊情形说明

1. 转诊就医

   通过三级医院转诊的异地患者，报销比例可能等同于参保地政策（如70%）。

2. 异地长期居住

   持有当地居住证、房产或户口的异地人员，可按参保地政策直接结算。

3. 费用结算方式

   • 直接结算：备案后持社保卡或电子凭证就医。

   • 手续补办：未备案患者需出院后提供发票、病历等材料回参保地报销。

四、注意事项

1. 政策差异 ：不同城市对起付线、封顶线等标准有具体规定，建议就医前通过医保平台查询。

2. 药品目录 ：部分药品、诊疗项目可能被医保目录限制，需提前确认。

3. 报销限额 ：每年最高支付限额为12万元（部分地区可能更高）。

五、总结流程

1. 确认参保类型及异地就医资格（转诊/长期居住等）。

2. 通过国家医保服务平台APP备案（部分地区支持线上办理）。

3. 就医时出示社保卡或电子凭证，符合条件直接结算。

若需进一步了解具体报销比例或材料要求，建议联系参保地医保经办机构。