济宁市异地医保报销比例根据参保类型和就医情况分为两类:异地长期居住人员报销比例与参保地相同,临时外出就医人员住院及门诊慢性病费用报销比例降低10%,普通门诊报销比例不变。
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异地长期居住人员
在备案的居住地就医时,住院、门诊慢性病及普通门诊费用均按济宁本地标准报销;若在非备案地就医,则按临时外出政策执行。 -
临时外出就医人员
住院和门诊慢性病费用报销比例比济宁同级医院低10%,但普通门诊费用与本地政策一致,年度累计支付限额合并计算。 -
职工与居民医保差异
职工医保报销比例通常高于居民医保,例如职工住院报销约80%,居民约75%(具体以参保地政策为准)。 -
线上报销便捷渠道
通过“济宁医保”小程序可线上提交材料,上传电子票据或邮寄纸质资料,实现异地医疗费用手工报销。
提示: 报销前需完成备案或转诊手续,未备案可能影响比例;建议优先选择联网定点医院直接结算,减少垫付压力。