‌山东医保参保人员去北京住院可以报销，但需办理异地就医备案手续，报销比例通常比在山东省内就医低10%-20%。‌ 关键点包括：备案方式（线上/线下）、报销比例（参照北京医保目录）、结算方式（直接结算或先垫付后报销）。

1. ‌备案是报销前提‌
   山东参保人到北京住院前必须完成异地就医备案，可通过"国家医保服务平台"APP或山东医保小程序线上办理，也可到参保地医保经办机构现场申请。备案有效期通常为6个月至2年，急诊住院可在入院后5个工作日内补办。

2. ‌报销规则差异‌

   • 药品和诊疗项目按北京医保目录执行，但报销比例参照山东标准
   • 三级医院起付线普遍为1500-2000元，报销比例约为60%-75%（比省内低10%-20%）
   • 恶性肿瘤放化疗等特殊病种可申请提高5%-10%报销比例

3. ‌两种结算方式‌

   • ‌直接结算‌：在北京开通异地联网的医院（如协和医院、301医院等），持社保卡出院时即时报销
   • ‌垫付报销‌：未备案或在不支持联网的医院就医，需保存病历、发票等材料，回山东参保地手工报销，周期约20个工作日

4. ‌特殊情形处理‌

   • 急诊未备案可事后补材料报销
   • 北京二级及以下医院报销比例比三级医院高5%-8%
   • 异地长期居住人员（如随子女养老）可申请备案长期有效

建议出发前通过"国家异地就医备案"小程序查询北京定点医院名单，住院时主动告知医保身份。若治疗周期长，可联系参保地医保局申请延长备案有效期。报销政策可能随年度调整，具体以参保地最新通知为准。