南京退休人员医保报销比例是否比在职人员高，需结合不同医疗场景和人群进行具体分析：

一、门诊报销比例差异

1. 普通门诊

   • 在职职工 ：70%（社区医疗机构）或50%（非社区医疗机构）

   • 退休职工 ：70岁以下按80%-85%报销，70岁以上按85%-90%报销，建国前老工人100%

   • 结论 ：退休人员门诊报销比例普遍高于在职职工，尤其70岁以上差异显著。

2. 大额医疗费用（如大病医疗）

   • 退休人员大病报销比例高达50%，且甲类药品报销85%、乙类75%、高精尖检查70%

   • 在职人员大病报销比例通常低于退休人员。

二、住院报销比例差异

1. 医院级别与费用门槛

   • 三级医院 ：在职职工90%、退休职工93%

   • 二级医院 ：在职职工95%、退休职工97%

   • 一级及以下医院 ：在职职工94%、退休职工96%

   • 费用门槛 ：退休人员多次住院起付线逐次降低（第三次300元起）

   • 结论 ：退休人员住院报销比例整体高于在职职工，且三级医院报销比例更高。

三、其他注意事项

1. 政策倾斜机制

   • 南京医保实行分段计算、累加支付机制，向退休人员倾斜

   • 建国前老工人等特殊群体可能享受100%报销待遇

2. 地区政策差异

   • 具体报销比例可能因单位性质、医保类型（如职工医保、补充医疗保险）及医疗费用项目不同而有所调整

总结 ：南京退休人员医保报销比例在门诊和住院领域均高于在职职工，主要体现在对老年人群的医疗保障倾斜。建议退休人员关注当地最新医保政策，以获取准确信息。