根据青岛市异地就医政策,办理流程分为备案、就医和报销三个环节,具体如下:
一、异地就医备案办理
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备案类型选择
根据就医性质选择备案类型:
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异地长期居住人员备案 :适用于在异地长期居住的人员(如退休人员、异地长期工作等);
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跨省临时外出就医人员备案 :适用于临时到异地就医的人员(如出差、探亲等)。
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办理渠道
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线上办理 :通过“青岛医疗保障”微信公众号的“掌办大厅-掌上办 我的医保”-“异地备案”板块完成;
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现场办理 :参保人或代办人到参保地医保经办机构(如医保大厅、工作站)办理;
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电话办理 :提供身份信息及备案类型等材料,通过医保部门公布的电话办理。
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所需材料
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基础材料:身份证、社保卡或医保电子凭证;
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长期居住备案:需额外提交居住证或居住登记回执。
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二、异地就医就医
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直接联网结算
在备案的异地定点医疗机构就医时,可通过医保直接结算,仅支付个人自付部分,医保基金按比例支付。
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手工报销流程
若无法直接结算,需提供医疗费用明细及发票,通过以下方式办理:
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线上手工报销 :通过“青岛医疗保障”微信公众号的“费用报销-异地就医医疗费用线上手工报销”流程;
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现场手工报销 :持报销材料到医保经办窗口办理。
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三、异地就医报销
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报销材料
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医疗费用明细表、住院病历、费用发票(需电子发票);
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身份证明、社保卡或医保电子凭证。
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报销时效
- 线上或现场提交材料后,医保机构一般需15个工作日内审核并完成报销。
温馨提示
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省内临时外出就医 (如探亲、短期旅行)免备案;
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异地长期居住人员 需定期更新居住信息;
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若材料不齐全,需在15个工作日内补齐。
以上流程综合了线上便捷操作与线下保障,建议优先使用“青岛医疗保障”微信公众号办理备案,以减少跑腿次数。