自费和刷医保卡的钱并不一样，前者需个人全额承担医疗费用，后者则可按政策报销部分费用，减轻经济负担。
自费指的是患者在就医过程中需要自行承担全部费用的情况，这包括了那些不在医保报销范围内的药品、诊疗项目和服务等。比如一些进口药物或者高端治疗技术通常不属于基本医疗保险的支付范畴，因此需要患者自己支付全部费用。刷医保卡时，参保人员能够享受到一定的费用减免。根据国家规定的基本医疗保险政策，参保人在定点医疗机构就诊或购药时，符合报销条件的部分将由医疗保险基金支付，而个人只需承担自付比例部分以及不在报销目录中的自费项目。
关于支付方式的不同也是两者区别的重要方面。使用医保卡结算时，在挂号或缴费环节出示医保卡后，系统会自动计算出应由医保基金支付的金额和个人需自付的金额。而在自费的情况下，则完全依赖于个人的资金进行支付，无论是通过现金还是电子支付手段如支付宝、微信等。自费与医保卡使用的场景也有显著差异，例如购买处方药时，如果选择自费方式，则无需考虑是否为医保定点药店；但若使用医保卡支付，则必须前往指定的医保定点药店，并且只能购买医保目录内的药品。
值得注意的是，尽管刷医保卡可以在一定程度上减少患者的经济压力，但并非所有的医疗行为都能得到报销。例如，门诊普通诊疗及购药往往不能享受直接报销，不过可以利用医保卡内的个人账户余额来支付相应的费用。相比之下，住院期间产生的医疗费用、手术费用等，则可以根据相关政策按照一定比例予以报销，具体报销比例因地区不同而有所变化。
总结而言，自费意味着所有相关费用均由个人全额支付，而刷医保卡则允许依据当地医保政策报销部分费用，从而有效降低了个人的医疗支出。了解这两者的区别有助于合理规划个人健康管理，确保在面对疾病时既能获得必要的医疗服务，又能尽量减少不必要的经济负担。对于广大参保人员来说，熟悉并正确运用医保政策，不仅能够更好地维护自身权益，还能提高资金使用的效率。
